健康卡京医通及北京通将三卡合一 电子病历年内实现共享

昨天，市公共卫生信息中心主任张文中透露，未来居民健康卡、京医通及北京通将实现“三卡合一”，各个区县应结合实际，按照统一标准推进“北京通基本卡”，即原“居民健康卡”的平台建设和发放。同时，北京市将在明年底前完成市区（县）卫生信息平台的互联互通，市卫计委在今年内将完成《北京市电子病历共享工程》，这意味着一位普通患者的全部就诊信息将在全市医疗卫生机构实现共享，以便医生能够更为准确及时地了解患者的病情。

健康卡、京医通及北京通将“三卡合一”

大多数北京市民在就医过程中都曾遇到过这样的问题，在结算时除了需要手中的社保卡之外，还需要办理各家医院的就诊卡。此外，推行了超过5年的“居民健康卡”、在北京市属医院范围内全覆盖的“京医通”卡以及主要面向本市新农合参合农民发放的“北京通”三种卡片在功能上仍旧存在交叉和重叠。为了整合资源，方便市民快捷就医，市卫计委启动了“三卡合一”融合工作，最终也希望这张“北京通”成为一张综合多种功能的社会服务卡。

北京市公共卫生信息中心主任张文中介绍，融合后的“北京通”卡分为北京通社保卡、北京通基本卡和北京通临时卡三类。他表示，北京通社保卡和北京通基本卡的发放对象为在京缴纳社保的常住居民(含北京户籍人口和非北京户籍人口），北京通临时卡发放对象则为临时来京人员。其中，北京通社保卡包括社保应用、“北京通”应用、健康应用、金融应用、交通应用，北京通基本卡包括“北京通”应用、健康应用、金融应用、交通应用。

根据安排，各个区县应结合实际，按照统一标准推进“北京通基本卡”，即原“居民健康卡”的平台建设和发放。到今年年底，预计新农合参合农民发卡率达到85%。对于那些已经发放包含健康卡内容的就诊卡的区县，应该按照要求，对原来的就诊卡进行升级换代。另外，北京市医管局也会做好“京医通”和北京通“临时卡”的技术衔接，同时各医疗机构也会逐步完成院内读卡机的升级改造。

年内实现户籍夫妇一孩生育服务网上登记

为了简化生育服务流程，市卫计委升级了生育服务系统以及相关全员人口系统，年内实现本市户籍夫妇一孩生育服务网上登记，未来将会逐步实现二孩的生育服务证网上办理。

市卫计委信息统计处处长臧罗茜表示，年内实现的这项政策将会减轻户籍夫妇为了办理生育服务证前往办事机构的次数，“目前网上办理和到相关部门现场办理是并行的，主要看市民的个人喜好，只要在网上提交包括结婚证明和自身的户籍证明等相关手续后，如果经过审核通过，可直接发放生育服务证。”臧罗茜表示，对于那些夫妻双方有一人是北京户籍且需要办理生育服务证的情况，从技术层面是完全可以做到的，不过全国有些地区在计划生育信息方面暂时没有做到信息共享，所以还无法实现网上办理。此外，对于外界普遍关心的二孩生育服务证网上办理的情况，她给了这样的解释：“具体的时间表还要等国家的相关政策出台，不过在内部系统的准备方面，已经做好了各预案。”

据臧罗茜介绍，目前的系统采用了场景式的操作，根据申请人的前置条件驱动场景逻辑引擎，形成后续办事流程和提交内容，因此引擎可支持一孩儿生育服务有174种场景。相比之下，再生育需要系统做出更大的调整，根据相关政策，在四大条件之前设置了10个可选择的选项，共计1226种办理场景，其中单独二孩申请场景就有348种场景之多，因此最终实现二孩生育服务证网上办理还需要一个论证的过程。

患者信息将实现互联互通

市卫计委副主任李彦梅透露，北京市将在明年底前完成市区（县）卫生信息平台的互联互通，因此，市卫计委在今年内将完成《北京市电子病历共享工程》，这意味着一位普通患者的全部就诊信息将在全市医疗卫生机构实现共享，以便医生能够更为准确及时地了解患者的病情，便于诊断和治疗。

根据目前的数据，包括朝阳区在内的7个区县，已经积极建设和应用区县卫生信息平台，海淀等4个区县正在加紧建设，西城、通州等8个区县早已经积极实施社区卫生信息化管理。在全市30个区域医联体中，有30家核心医院，296家合作医疗机构，实现了核心医院与基层诊疗卫生机构信息互联互通。

除此之外，以电子病历为核心的院级信息化建设成效显著。北京地区三级医院门诊、住院医生工作站建设率高达100%，90%以上实现检查检验电子化申请，90%以上实现住院病历书写电子化。22家市属医院均建立了完整的门诊、住院信息系统，大部分医院建立了人财物管理信息系统和电子病历系统，5家建立了基于电子信息病历为核心的信息集成共享平台。